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二手醫材黑幕大清查 衛福部：違法就開罰
手術器械分為可重新消毒使用與一次性使用，中國附醫新竹分院外科部一般外科主任李博彰說明兩者差別，強調一次性使用器械不宜重複消毒使用。 記者邱德祥／攝影 分享 facebook 國內驚爆醫界不能說的秘密，部分醫院將一次性使用的手術耗材重複消毒、使用，使用次數可能多達十次。衛福部次長薛瑞元昨天表示，已委請各地衛生局調查，若仿單強調為單次使用，醫院卻重新消毒使用，除非有科學證據證實風險如同第一次使用，否則將依法開罰。你用的醫材是幾手貨？本報系調查發現，部分醫院重複使用一次性手術耗材，並擬定消毒ＳＯＰ。醫師、醫院均稱「為了病人著想」，但部分患者並不知情，除了承受感染風險，病人與醫師的醫病信任關係也遭重大挑戰。. } }); } 以俗稱「雙極電外科器械」為例，即屬於一次性使用手術耗材，藥證寫著「單次使用器械」，但許多醫療院所卻在消毒後重複使用。一套「雙極電外科器械」自費近三萬元，但透過健保署醫材比價網發現，有卅二家醫院定價低於二點五萬元，其中八家醫院低於八千元，台大醫院僅需六八七五元。最便宜的是委託彰化秀傳醫療體系所經營的台南市立醫院，患者僅需自費三千元，價格最高的是桃園敏盛綜合醫院，高達四點七五萬元，幾乎為台南市立醫院的十六倍。醫院表示可為病人省錢台大醫院發言人王亭貴昨天表示，院內確有器械重複使用，出發點部分器械單價較高，有些患者在經濟上恐無法支應，所以少數醫材器械經內部委員會審查後，允許重複使用二次至五新上市限定商品次。秀傳醫療體系副總裁牟聯瑞也說，基於為病人省錢，部分醫材平均使用八至十次，價格才能壓低，讓每個病友都用得起。衛福部醫事司長石崇良指出，一次性使用醫材只能一次性使用，如拋棄式針頭等，如果醫院或醫師明知有疑慮卻違法使用，可依醫療法跟醫師法開罰。石崇良也說，如果醫院明知使用二手醫材，卻欺騙病人，就有詐欺的問題。近期研商訂定使用指引但石崇良也說，部分醫院重複使用一次性的醫材是高價醫材，且經消毒程序與醫院委員會管理，也有告知同意。石崇良說，過去醫療器材仿單外使用並未有相關規定，將在兩周內召集專家學者訂定出高價醫材二次使用指引，指引將有三大原則，具正當性、具科學證據、需向患者明確告知。健保署副署長蔡淑鈴表示，自費醫材收費標準由各醫院自訂並呈報地方主管機關核定，非健保給付範圍，而健保自費比價網為落實資訊公開而建置的平台，相關訊息皆由各院所自行上網登載，醫材仿單上若清楚寫明「一次性使用」，各院所就應該遵循。針對衛福部有意訂定高價醫材二次使用指引，專家指出，醫材與器械消毒後是否可以重複使用，涉及的層面很多，就算真的同意部分醫材重新消毒使用，也應由院外認證的消毒機構進行。中華民國醫療器材商業同業公會全聯會前理事長賴調元認為，訂定重消指引讓人不敢置信，對仿單的規定，不應有模糊空間，且各醫院制定重消程序不同，難以認定可達一定品質。看更多報導：揭開白色巨塔謊言
「陪你回家」微電影宣導白絲帶學習
(記者黃秀麗新北報導)「那時候我幾乎想把她掐死，再去坐牢…」歐先生長期照顧罹患腦麻而失智的二姊，終至爆發暴力，後來被醫院通報進入新北市家防中心白絲帶中心學習；另一位金洋與妻子生活的差異，如妻子不煮飯等，加上媽媽同住，最後夫妻也因暴力離異，同樣進入白絲帶學習，兩人的真實故事，被具有心理諮商師背景的張志宏導演拍成「陪你回家」微電影，並引發熱議，希望社會多關照因長期照顧或婚姻引發的家庭暴力問題，而造成家暴的相對人其實內心都有一段不為人知的辛酸和掙扎，如同歐先生說的：「眼淚都是往心裡淌！」
歐先生從國小起就開始照顧罹患日本腦炎的二姊，直至二姊白髮蒼蒼，自己也蒼老了，家中堆放的幾乎都是二姊的紙尿褲，長期照顧二姊的壓力無人分擔，也因此忽略對家人的照顧，在導演切入他的內心後，歐先生看著小孩出遊的照片，滿是愧疚，也慨歎：「難道照顧她是我的原罪？」因此一度想結束二姊的生命，在白絲帶中心學習之後，才慢慢地釋放壓力，最後鏡頭是牽著幾乎不認得她的二姊緩緩前行。
金洋在結婚後，雖因自己從事的是清潔工作，但渴望妻子能煮飯，妻子卻不願作飯，偶而煮了飯，自己卻又因工作晚歸造成妻子不悅，因生活上的相處細節，導致婚姻暴力，金洋同樣被通報進入白絲帶學習，在老師的帶領下，與一群人吶喊「我受夠了」、「我要開心」等，他藉著嗜好的口琴，與志工吹奏內心的感情，甚至當志工到海邊撿拾垃圾，逐漸走出陰霾，現在反與離婚的妻子和諧相處。
新北市家防中心主任許芝綺表示，家庭暴力防治法自民國87年通過後施行，至今已邁入20個年頭，對於家庭暴力防治的宣導、緊急救援等日趨完備，然而對於所謂「相對人」的施暴者，其實才是保護受暴者的關鍵因素，因此市府委託財團法人旭立文教基金會，從100年開始辦理「白絲帶學習中心」，今年特別以微電影說故事的方式進行，並於3日在板橋農會演講廳首映發表，邀請榮格分析師呂旭亞博士等專家學者和各方社工座談，希望能扭轉社會大眾對於家暴的刻板印象，並鼓勵相對人接受專業的服務。
旭立基金會執行長趙慈慧表示，白絲帶學習中心提供家暴相對人服務，106年專線諮詢共計3,595 人次，今年1至9月已達3,240 人次，在白絲帶學習中心服務的個案中，發現許多個案願意接受輔導，進而學習，從中覺察調整自己和家人的互動方式，逐漸走向家庭修復或關係轉化，甚至會協助其他相對人走出風暴。(自立晚報2018/12/3)
圖說:張錦麗局長希望 社會有更多的傾聽者和支持者
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