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下面附上一則新聞讓大家了解時事


故事主角:真實街頭有原型 法國票房台幣三億
街友安置問題是一項亟需被討論的議題,這些無家可歸者位於是社會底層,其中女性,更是底層中的底層。今天介紹的這部電影,導演透過真實走訪巴黎的女性庇護所而獲得啟發,細細描繪救助無家者的過程;電影啟用許多素人演員,是從超過150名街友中,挑選而出,描述他們賴以棲身的庇護所即將關門大吉,這些無家可歸的婦女如何與志工攜手,重新在現實的社會裡,找回自給自足的能力。電影《搶救失業大作戰》:「放慢腳步,認清自己的極限,射手座。」電影《搶救失業大作戰》:「你信那一套?」限時下殺撿便宜購物電影《搶救失業大作戰》:「對。」電影《搶救失業大作戰》:「占星術有說你會淪落到這裡?」這些人淪落到露宿街頭,或是佔據廢棄建築的空地紮營,寒冬時,冷到難以成眠,炎夏時,天未亮便被熱醒,只能七早八早徒步到日間收容所大門口等待開門。電影《搶救失業大作戰》:「杯子、淋浴券和餐券。」女性街友能夠在這裡有個遮風避雨的地方洗澡、吃飯、打盹、或是聊聊天,暫時放下寂寞,而收容所的社工都是佛心來的。電影《搶救失業大作戰》:「我會幫你跟社會服務處預約。」電影《搶救失業大作戰》:「好啊。」尤其是這位奧黛莉更是天上聖母等級,除了晚上睡覺,所有時間都無私奉獻給街友。電影《搶救失業大作戰》:「115,街友服務熱線。」同事都下班了,她還加班打電話四處詢問哪個庇護中心有空的床位,能幫某個街友終結餐風露宿的日子。電影《搶救失業大作戰》:「我有三個人(需要安置)。」電影《搶救失業大作戰》:「我們全滿了...」好不容易爭取到住處,街友可能會因為種種原因又選擇放棄,回到街頭。電影《搶救失業大作戰》:「但我搭公車,要搭兩班。」重點不是她挑三揀四,而是搭公車要買票,但她失業沒有錢,到不了市區又如何找工作,於是就變成一種無解的循環。電影《搶救失業大作戰》:「你想要有地方住嗎,凱薩琳?凱薩琳?」電影中這位凱薩琳是真有其人,她是法國電視第五台製作的紀錄片《隱形之女,街頭求生》的主角,紀錄片就結束在凱薩琳獲得安置,紀錄片導演克萊兒·拉澤尼也出了一本書《街頭隱者》,紀載所見所聞、反思以及自己和女性街友的關係,她送了一本給朋友,也就是這部電影的導演路易斯-朱利安·派特。電影《搶救失業大作戰》:「她的別名是雞排妹。」電影《搶救失業大作戰》:「安心啞。」電影《搶救失業大作戰》:「安心啞?」派特深受震撼,決定將書中這些複雜、動人卻有趣的女性,戲劇化又充滿人性的遭遇改編成劇情片,於是一邊走訪巴黎收容機構一邊構思劇本,卻在花了兩年,劇本都寫到一半時,突然覺得只是改編還不夠,他決定從頭來過,他試鏡超過150名街友,挑選合適的素人演員,為了讓她們忘記攝影機的存在,安心拍攝,每個人都自己取化名。電影《搶救失業大作戰》:「我們會幫助你們面對職場。」電影《搶救失業大作戰》:「我56歲,我是黛安娜王妃。」電影《搶救失業大作戰》:「你不能自稱黛安娜王妃,你是黛安娜王妃嗎?」電影《搶救失業大作戰》:「不是。」電影《搶救失業大作戰》:「那就報上本名。」派特要以詼諧又充滿希望的敘事,讓這些女性的故事繼續下去,要讓這些隱形者不再隱形。電影《搶救失業大作戰》:「凱薩琳。」他所虛構的全新故事,就從假設「凱薩琳」偷偷跑回日間收容所開始,這間收容所位於北方的昂贊,那是個重工業嚴重衰退的城市,2015年失業率29.7%,逼近全國平均的三倍。電影《搶救失業大作戰》:「你們縱容她們,她們就會回來,你輔導的街友,只有4%重新融入社會,沒有實質結果,我們就無法提供補助。」在講求績效的年代,公家慈善機構也要看KPI,長官對收容所下達最後通牒,再過三個月關門大吉,這些無家婦女們該要何去何從?電影《搶救失業大作戰》:「香妲,都還好嗎?」電影《搶救失業大作戰》:「還行,問題在密封墊。」意外間,社工奧黛莉發現,任何壞掉的電器,到了香妲大嬸手中,都能起死回生,啟發她決定開辦職訓中心,要讓街友們能夠自給自足。電影《搶救失業大作戰》:「我是心理諮詢師」電影《搶救失業大作戰》:「我在棉織廠工作。」電影《搶救失業大作戰》:「我在會計師事務所工作過。」這收容所根本是臥虎藏龍,每個人背後都有各自豐富、精彩或驚心動魄的經歷,會淪落到這裡,也有各自不足為外人道的原因。電影《搶救失業大作戰》:「我曾經是個護士。」電影《搶救失業大作戰》:「我做過房仲業。」電影《搶救失業大作戰》:「多久?」電影《搶救失業大作戰》:「一天。」電影《搶救失業大作戰》:「那就是24小時,夠多了。」失業、健康出現狀況、家裡發生變故、被遺棄、遭受家庭暴力等等因素,只是在成為邊緣人多年之後,要重新融入社會,想當然不容易。電影《搶救失業大作戰》:「我會修理小家電,我在監獄學的,我殺了我老公。」電影《搶救失業大作戰》:「夠了,香妲。」電影《搶救失業大作戰》:「我不喜歡說謊。」電影《搶救失業大作戰》:「惦惦。」電影《搶救失業大作戰》:「奧黛莉就不會說她沒男人緣。」電影《搶救失業大作戰》:「我哪沒有。」電影《搶救失業大作戰》:「看吧?奧黛莉在說謊,但誰在乎。」電影片名的法文原名叫做隱形者,而導演聚焦的隱形人,除了無家者之外,還有這群社工人員,他們是鮮少被注視的幕後英雄,肩負著艱難的任務,卻經常處於孤立無援的狀態,仍舊盡心盡力要幫助無家者重返社會。電影《搶救失業大作戰》:「我沒男人、沒錢、沒生活,住在破爛雜貨店裡,我糟透了。」宣洩完情緒、擦乾眼淚,又要替無家者尋找人生第二春而繼續奮鬥,為了讓他們找到工作,或者是獲得面試的機會,說謊、關說,花招百出。電影《搶救失業大作戰》:「(我學過)修繕概論,我學會修水電...」電影《搶救失業大作戰》:「在哪?」電影《搶救失業大作戰》:「洛斯看守所。」電影《搶救失業大作戰》:「好,那就寫"訓練中心",洛斯。」這部幽默的清新小品,在法國創下三億台幣票房佳績,而在電影完成之後,導演最大的希望就是,開啟一個對話,讓社會更能廣泛討論無家者重新站起來並融入社會的可能性。電影《搶救失業大作戰》:「你幫她們打點好一切,她們怎麼會獨立?」電影《搶救失業大作戰》:「你還沒見過她們,她們的眼神又恢復希望,她們現在多美麗又多堅定。」電影《搶救失業大作戰》:「送給黛安娜王妃的。」電影《搶救失業大作戰》:「醜女也有春天。」


 「針」服思覺失調 長效針劑讓治療變簡單!


北市一名陳同學,大二開始不分日夜,常會聽見有人在耳邊跟他說話的聲音,導致他長期睡不好,幾乎天天失眠,白天也無法正常學習。後來經由家屬陪同下就醫,確診為思覺失調症,起初先以口服藥物治療,但因不堪藥物副作用而擅自停藥。

直至畢業後兩、三年,病情一直無法獲得穩定的控制,症狀嚴重時還會一直用尖銳利器戳自己,嚇壞朋友及家屬。轉介到振興醫院精神科時,劉亞平主任建議先住院觀察,並且改以注射長效針劑治療,病情明顯穩定控制,症狀逐漸緩解,其後也能順利重回職場,恢復正常生活。

台灣精神醫療的嚴峻問題 未正確治療恐加重病情

劉亞平主任表示,精神分裂症已更名為思覺失調症,目前全球終身盛行率大約1%,台灣則是遠低於此數字,所以應該有許多病患尚未被診斷出來。其中的原因可能是由於國人對於精神疾患過度汙名化、貼標籤,導致還有更多潛在的患者未能就醫診治。根據國內健保署統計,106年健保10大最花錢疾病,思覺失調症首度進榜,已成為國內精神醫療資源挹注的最大宗。

劉主任補充說明思覺失調症,「思」是思考,代表思路出問題,出現妄想及思考障礙;「覺」是感覺,代表知覺系統、感覺系統的異常,出現幻覺,所以顧名思義「思」與「覺」的異常即是此疾病的兩大病癥。患者呈現的症狀大致上可分為正性、負性以及認知等三大類,分別反映了對於現實認知扭曲以及思考紊亂;對生活失去興趣和感受快樂的能力、精神萎靡;以及缺乏執行能力、無法集中精神等多面向失衡。

服藥順從性不佳 新「抗思覺失調長效針劑」可改善

而病名中「失調」兩字代表它有恢復的可能性,尤其越早介入治療,越能遏止神經失衡的病程。藥物治療方面有分口服藥物及注射針劑,原有的第二代針劑治療,雖然可在短期療程內有效舒緩症狀,但患者易出現體重增加,以及泌乳激素升高,導致出現月經異常、男性女乳症等副作用,使得患者服藥順從性不佳,常會造成再次發病或住院,使大腦功能每況愈下。

所幸目前藥物提供治療新選擇,「抗思覺失調長效針劑」除了改善上述提及的症狀外,對於負性症狀及認知亦有改善,同時因藥物在血中的濃度較口服藥物更為穩定,有助於錐體外徑症候群等副作用的控制。此類針劑藥物是將既有口服藥的成份製成水性懸浮液,施打於深層肌肉,會在組織液中緩緩釋放,讓藥物於血中維持一個月的濃度,且每月僅需注射一次,大幅提升藥效穩定性及患者用藥便利性。

「針」服思覺失調症 每月一針助去標籤化

劉主任最後補充,思覺失調症患者需要長期且規律服藥,部分患者擔心服用口服藥物治療隱密性不足,目前思覺失調長效針劑不僅可維持療效,還能降低密集回診取藥的不便,同時因為針劑僅需要每月注射一次,也提升患者的用藥隱密性,自然地降低了標籤化效應,在與患者討論溝通時,也多了新的治療選擇!









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